تست ورزش یکی از تست های ضروری برای بررسی عملکرد قلب و وجود بیماری های قلبی است. در این مقاله قصد داریم همه چیز در مورد تست ورزش قلب را برای شما عزیزان شرح خواهیم داد و به تمامی سوالات شما در این مورد پاسخ می دهیم.
تست ورزش چیست؟
تست ورزش یا EST (Exercise Stress Test) که تست استرس هم نامیده می شود، یک روش غربالگری جهت بررسی تأثیر ورزش بر قلب می باشد. با انجام این روش، تشخیصی یک بررسی کلی از سلامت قلب به عمل می آید. یکی از دلایل مهم انجام تست ورزش بررسی بیماری عروق کرونری قلب است.
زمانی که بیمار شروع به ورزش می کند، عضلات نیاز بیشتری به خونرسانی دارند و بنابراین قلب مجبور است تند تر و قوی تر ضربان بزند. تست تنش معمولا شامل راه رفتن بر روی یک تردمیل یا یک دوچرخه ثابت است که در آن بر ریتم قلب شما، فشار خون و تنفس شما نظارت می شود.
تست ورزش چه چیزی را نشان می دهد؟
اگر شما نشانه هایی از بیماری عروق کرونر یا ریتم قلب نامنظم قلبی را دارید می توانند دلایل انجام تست ورزش باشند و این عوامل امکان دارد پزشک را مجاب کند برای شما انجام تست ورزش را تجویز کند. اگر قبلا بیماری قلبی بیمار تشخیص داده شده باشد، این آزمون همچنین می تواند تصمیمات مربوط به روند درمان را هدایت کند ، اثر بخشی درمان را اندازه گیری کند یا شدت داروها و روش درمان را تعیین کند.
به طورکلی، تست ورزش قلب یک تست بسیار رایج برای مطلع شدن از دلایلِ موارد زیر است:
- قلب چقدر خون را خوب پمپاژ می کند.
- این که آیا قلب منبع خون کافی دریافت می کند.
- نحوه عملکرد شما در فعالیت بدنی (روی تردمیل یا دوچرخه ثابت) در مقایسه با سایر افراد هم سن و هم جنس شما.
- می تواند تشدید علائمی مانند ناراحتی قفسه سینه، تنگی نفس، احساس تپش قلب یا حتی سرگیجه را در حین انجام فعالیت بدنی نمایش دهد.
- این آزمایش می تواند در شناسایی و ارزیابی برخی از مشکلات قلبی موثر باشد که عبارتند از:
- مشکلات مربوط به ماهیچه یا دریچه های قلب
- خون رسانی کافی به عضله قلب یا بیماری عروق کرونر
- ثبات الکتریکی قلب در حالت استراحت و در حین فعالیت
- تست ورزش قلبی به پزشک کمک میکند تا تعیین کنند که آیا برای تأیید تشخیص به آزمایشهای اضافی اغلب تهاجمی تر نیاز دارید یا اینکه آیا درمان ها می توانند خطر حمله قلبی شما را کاهش داده و احساس بهتری داشته باشید.
این آزمایش می تواند در شناسایی و ارزیابی برخی از مشکلات قلبی موثر باشد که عبارتند از:
- مشکلات مربوط به ماهیچه یا دریچه های قلب.
- خون رسانی کافی به عضله قلب یا بیماری عروق کرونر.
- ثبات الکتریکی قلب در حالت استراحت و در حین فعالیت.
تست ورزش قلبی به پزشک کمک میکند تا تعیین کنند که آیا برای تأیید تشخیص به آزمایشهای اضافی اغلب تهاجمی تر نیاز دارید یا اینکه آیا درمان ها می توانند خطر حمله قلبی شما را کاهش داده و احساس بهتری داشته باشید.
تست ورزش چگونه انجام می شود؟
تست ورزش قلب با بالا بردن ضربان قلب و تسریع پمپاژ کردن قلب شما شروع می شود. برای بسیاری از افراد، این موارد با راه رفتن روی تردمیل قابل انجام است. به همین دلیل است که این تست اغلب تست ورزش نامیده می شود. پزشکان متخصص قلب و عروق، پاسخ شما به افزایش حجم کار را با اندازه گیری های زیر ارزیابی می کنند:
- فشار خون
- ضربان قلب
- سطح اکسیژن
- فعالیت الکتریکی در قلب
- چقدر قلب شما در مقایسه با دیگران هم سن و هم جنستان سخت کار می کند.
تشخیص بیماری قلبی با تست ورزش
ممکن است برای تشخیص مشکلات قلبی مانند موارد زیر به این تست نیاز داشته باشید:
- تشخیص بیماری عروق قلب در بیماران بدون علامت که رسیک فاکتورهای متعدد بیماری قلبی دارند.
- بررسی بیمارانی که دردهای قلبی آتپیک دارند، یعنی درد در قفسه سینه که به دردهای قلبی شبیه است.
- بررسی وضعیت توانایی فرد یا بیمار در فعالیت ورزشی و تعیین شدت فعالیت مجازدر مقایسه با سایر افراد هم سن و هم جنس شما.
- تشخیص آریتمی های قلبی
- تشخیص جواب دهی به درمان با داوهاروهای ضد دردهای آنژینی یا قلبی، داروهای ضد فشار خون و داروهای ضد آریتمی
- بیماری قلبی مادرزادی
- نارسایی احتقانی قلب
- بیماری عروق کرونر
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
- بیماری دریچه قلب
چه کسانی باید تست ورزش قلب انجام دهند؟
اگر علائم بیماری قلبی دارید، این آزمایش ممکن است برای شما مناسب باشد، مانند:
- آنژین صدری، که درد یا ناراحتی قفسه سینه به دلیل جریان خون ضعیف به قلب است.
- آریتمی قلب، که ضربان قلب سریع یا نامنظم است.
- تنگی نفس
- احساس سبکی سر یا سرگیجه
- افراد دارای مشاغل پرخطر (مانند خلبانان یا ورزشکاران حرفه ای) ممکن است نیاز به تست ورزش داشته باشند.
تست استرس یا تست ورزش همچنین برای افرادی با تشخیص بیماری قلبی که:
- می خواهند ورزش را شروع کنند.
- تحت درمان هستند و پزشکان متخصص قلب و عروق، باید تعیین کنند که قلب شخص به درستی کار می کند.
- به دلیل سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی با خطر بالاتری از عوارض مواجه هستند.
- دیابت یا سایر شرایط زمینهای دارند که خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد.
- اگر شخص نیاز به جراحی غیر قلبی داشته باشد و پزشکان متخصص قلب و عروق، باید خطر عوارض را ارزیابی کنند.
پزشکان همچنین ممکن است تست استرس یا تست ورزش را در افراد بدون بیماری قلبی یا علائم شناخته شده انجام دهند تا خطر ابتلا به بیماری قلبی و حملات قلبی را ارزیابی کنند، به خصوص اگر آنها سایر عوامل خطر مانند دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی زودرس را داشته باشند.
انواع مختلف تست استرس یا تست ورزش چیست؟
روش های زیادی برای ارزیابی عملکرد قلب وجود دارد. تمام تست های استرس قلبی یا تست های ورزش قلبی شامل بررسی ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن و فعالیت الکتریکی است. اما تفاوت هایی وجود دارد. انواع تست استرس عبارتند از:
تست استرس ورزشی
این رایج ترین و اساسی ترین تست استرس قلب است و شامل راه رفتن روی تردمیل یا دوچرخه سواری ثابت است. معمولاً سرعت و ارتفاع تردمیل را با توانایی شما در راه رفتن و تناسب اندام کلی شما تنظیم می کند. الکتروکاردیوگرام (ECG) فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. تست استرس ورزش علائم بیماری عروق کرونر را بررسی می کند.
اکوکاردیوگرام استرس ورزش
اکوکاردیوگرام استرس ورزش شبیه تست استرس اولیه است اما جزئیات بیشتری را ارائه میکند. پزشکان متخصص قلب و عروق، اکوکاردیوگرام را قبل و در اوج ورزش انجام می دهند. این آزمایش تصویربرداری قلب از امواج صوتی برای ارزیابی جریان خون در قلب شما و همچنین اتاقهای پمپاژ قلب )عضله( و عملکرد دریچه ها استفاده می شود.
چه کسانی نباید تست استرس ورزشی انجام دهند؟
تست استرس یا تست ورزش قلبی برای همه مناسب نیست. در صورت داشتن موارد زیر ممکن است نیازی به آزمایش نداشته باشید:
- با تشخیص بیماری عروق کرونر، تحت درمان قرار گرفته اند و سال هاست که علائم جدیدی نداشته اند و به درمان پزشکی به خوبی پاسخ می دهند.
- سابقه فاکتورهای خطر بیماری عروق کرونر یا بیماری یا علائم کرونری وجود ندارد.
- خطر کم بیماری قلبی، از جمله افرادی که سیگار نمی کشند، از نظر بدنی فعال هستند و از یک رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده می کنند.
- این آزمایش همچنین برای افرادی که بیماری قلبی دارند منجر به منع انجام تست ورزش می شود. این شامل:
- اندوکاردیت، پریکاردیت یا میوکاردیت (التهاب عضله قلب)
- حمله قلبی اخیر
- تنگی شدید آئورت (تنگی دریچه آئورت)
- ریتم غیر طبیعی کنترل نشده قلب (آریتمی)
- درد مداوم قفسه سینه
متخصصان قلب در تعیین اینکه آیا تست استرس قلب برای شما مناسب است، سلامت کلی شما را در نظر می گیرند که شامل موارد زیر است:
- سن
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
- رابطه ی جنسی
- سطح فعالیت بدنی
- علائم
- عوامل خطر مانند سیگار کشیدن، دیابت، فشار خون بالا و کلسترول بالا