تاکی کاردی قلبی؛ علت، علائم و خطرات آن

 هنگامی که تاکی کاردی دارید، ضربان قلب شما برای چند ثانیه تا چند ساعت سریعتر از آنچه باید، می زند.  به طور معمول، زمانی که فعال نیستید، ضربان قلب شما ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه است.  وقتی قلب شما بیش از ۱۰۰ بار در دقیقه می‌ زند، این یعنی تاکی کاردی! اما علت، علائم و خطرات تاکی کاردی چیست و چطور باید کنترل شود؟

تاکی کاردی چه زمانی بوجود می آید؟

 از آنجایی که قلب انسان خیلی تند می‌تپد، زمان لازم برای پر شدن از خون بین ضربان‌ ها را ندارد.  این می تواند خطرناک باشد بخصوص اگر قلب شما نتواند تمام سلول های شما را با خون و اکسیژن مورد نیاز تامین کند. قلب به طور معمول به سیگنال های الکتریکی از گره سینوسی دهلیزی (SA) قلب شما پاسخ می دهد.

 این سیگنال ها تعداد ضربان قلب شما را کنترل می کنند. زمانی که ترس دارید یا بسیار هیجانی یا مضطرب هستید، ممکن است قلب شما برای مدت کوتاهی سیگنال‌ های بیشتری ارسال کند. به این حالت تاکی کاردی سینوسی می گویند که با آرام شدن فرد کم کم از بین می رود. سایر انواع تاکی کاردی می توانند به طور منظم عود کند و حتی جدی تر بوده و سلامت بیمار را به خطر اندازد.

آیا تاکی کاردی خطرناک است؟

ئاسخ به این سوال که آیا تاکی کاردی جزو بیماری های خطرناک قلب است و زندگی بیمار را به خطر می‌اندازد در شرایط مختلف متفاوت است. تپش تند قلب در وضعیت خفیف و موقتی معمولا خطرناک نیستند، اما انواع شدید و طولانی مدت آن می‌توانند عوارضی جدی داشته باشند.

برخی علل تاکی کاردی مانند اضطراب و ورزش، بی‌ضرر هستند، اما برخی دیگر مانند بیماری‌های قلبی، خطرناک‌اند و نیاز به پیگیری جدی درمانی دارند. از طرف دیگر علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه و غش، نشان‌دهنده‌ی جدی‌تر بودن وضعیت هستند و باید توسط متخصص قلب بررسی شوند.

علت تاکی کاردی ناگهانی

•  کاردیومیوپاتی، حمله قلبی، بیماری قلبی یا سایر مشکلات قلبی
• کمبود خون کافی در عروق کرونر 
• مصرف داروهای خاص
•  استرس و اضطراب
• ورزش و فعالیت بدنی شدید
• مصرف کافئین، نیکوتین و الکل
• تغییرات هورمونی
• داروها
• بیماری‌های قلبی
• مشکلات تیروئید
• کم‌خونی
• تب و عفونت
• کم آبی بدن

انواع تاکی کاردی SVT و دهلیزی

 

 ↲ انواع آریتمی فوق بطنی

•  فیبریلاسیون دهلیزی حالتی است که دهلیزهای شما با هم کار نمی‌ کنند و ممکن است لخته‌ های خون ایجاد شود.
•  فلوتر دهلیزی به این صورت که دهلیزهای بالایی شما ممکن است. ۲۵۰ تا ۳۵۰ بار در دقیقه بزنند. بافت آسیب دیده در مسیر سیگنال قلب شما قرار می گیرد که سعی می کند به حفره های بالایی شما برسد، بنابراین سیگنال راه دیگری پیدا می کند.
•  تاکی کاردی دهلیزی حمله‌ای (PAT) که در این وضعیت، گاهی اوقات سیگنال‌های الکتریکی در حفره های فوقانی شما درست کار نمی‌ کنند.
•  تاکی کاردی فوق‌ بطنی حمله‌ ای (PSVT) وضعیتی است که در آن هر از گاهی، سیگنال‌ های الکتریکی که از حفره‌ های بالایی به پایینی می‌ روند، ضربان قلب بیشتری را نسبت به آنچه نیاز دارید ایجاد می‌کنند.  این ممکن است با سندرم ولف پارکینسون وایت (WPW) اتفاق بیفتد.  با PSVT می توانید بیش از ۱۰۰ (و گاهی اوقات بیش از ۲۵۰) ضربه در دقیقه داشته باشید.

↲ آریتمی های بطنی

 این نوع تاکی کاردی ها در بطن ها، حفره های پایینی قلب، جایی که مشکل سیگنال الکتریکی وجود دارد، شروع می شود؛

•  تاکی کاردی بطنی که در آن بطن ها خیلی سریع یعنی بیش از ۱۰۰ ضربه در دقیقه  می زنند.
•  فیبریلاسیون بطنی که باعث مشکل در سیگنال‌های الکتریکی قلب باعث می‌شود آن‌طور که باید خون پمپ نکند.

چه کسانی مستعد ابتلا به تاکی کاردی هستند؟

•  زنان بیشتر از مردان
•  کودکان، به ویژه آنهایی که اضطراب دارند
•  افرادی که خیلی احساس خستگی دارند یا مقدار زیادی الکل یا کافئین می‌نوشند
•  سیگاری های شدید
•  تاکی کاردی یا فیبریلاسیون بطنی می تواند بر موارد زیر تأثیر بگذارد:
•  افرادی که حمله قلبی، کاردیومیوپاتی، میوکاردیت، نارسایی قلبی یا بیماری قلبی داشته‌ اند.
•  افرادی که سیگار می کشند، فشار خون بالا یا دیابت دارند.

 تاکی کاردی چقدر شایع است؟

 حدود ۲ میلیون آمریکایی فیبریلاسیون دهلیزی دارند و ۹۰۰۰۰ نفر دیگر در سال تشخیص تاکی کاردی فوق بطنی دریافت می کنند.  هر سال حدود ۱۸۴۰۰۰ تا ۴۵۰۰۰۰ آمریکایی بر اثر آریتمی های بطنی که باعث مرگ ناگهانی قلبی می شود، می میرند.

علائم تاکی کاردی 

 برخی از افراد اصلا علائمی ندارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است علائم خفیف تا شدید داشته باشند. علائم تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی عبارتند از:

•  تنگی نفس
•  درد قفسه سینه
•  سرگیجه

 علائم تاکی کاردی یا فیبریلاسیون بطنی عبارتند از:

•  سبکی سر
•  سرگیجه
•  تنگی نفس
•  غش کردن
•  درد قفسه سینه

راهکارهای درمان تاکی کاردی قلبی

 درمان تاکی کاردی بسته به علت و شدت آن متفاوت است و می‌تواند شامل دارو درمانی، کاردیوورژن، آبلیشن و جراحی باشد؛

↫ درمان تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی:

1.  بیشتر خوابیدن و استراحت کردن
2.  مصرف کمتر الکل یا کافئین
3.  دارو درمانی
4. ابلیشن

↫ درمان تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT):

1.  دارودرمانی
2.  کاردیوورژن
3.  ابلیشن

↫ درمان تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون:

1.  ابلیشن
2.  دارودرمانی

درمان خانگی تاکی کاردی

همین ابتدای کار بدانید که درمان خانگی تاکی کاردی به تنها نه تنها امکان پذیر نیست بلکه تاثیرگذار هم نخواهد بود! 

همانطور که اشاره شد، تاکی کاردی یا کندتپشی، وضعیتی است که در آن قلب با سرعت بیش از حد معمول می‌تپد پس جدی و نیازمند مراقبت بالایی است. به همین دلیل تنها تکیه بر درمان‌های خانگی تاکی کاردی به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود و حیات بیمار را به خطر می‌اندازد.

اگر شما به طور مکرر احساس تپش قلب می‌کنید، به خصوص اگر همراه با علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه یا غش باشد، حتما به متخصص قلب مراجعه کنید. پزشک با انجام آزمایشات لازم، علت تاکی کاردی را تشخیص داده و درمان مناسب را برایتان تجویز خواهد کرد.

بهترین دارو برای تاکی کاردی

انتخاب بهترین دارو برای تاکی کاردی به عوامل مختلفی چون نوع تاکی کاردی،علت زمینه‌ای آن، علائم و شدت بیماری، وضعیت سلامتی بیمار و توان جسمی او بستگی دارد. برخی از داروهای رایج برای درمان تاکی کاردی عبارتند از:

• بتا بلاکرها با کاهش ضربان قلب، فشار خون و اضطراب، به کنترل تاکی کاردی کمک می‌کنند.
• مسدود کننده‌های کانال کلسیم با کاهش ضربان قلب و گشاد کردن رگ‌های خونی، به کنترل تاکی کاردی کمک می‌کنند.
• دیگوکسین عمدتا برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی مزمن استفاده می‌شود.
• بسته به نوع آریتمی، پزشک ممکن است داروهای دیگری مانند آمیدارون یا پروپافنون را تجویز کند.

برای پیشگیری از تاکی کاردی جنین چه کنیم؟

گرچه اکثر موارد تپش تند قلب چنین که به تاکی کاردی جنین معروف است، ژنتیکی است، اما اقدامات زیر می‌توانند به کاهش خطر ابتلا به آن کمک کند:

• انجام سونوگرافی های دوره ای بارداری برای تشخیص زودهنگام و درمان احتمالی
• کنترل بیماری‌های زمینه‌ای مادر مانند دیابت و فشار خون بالا
• داشتن تغذیه سالم غنی از میوه‌ها، سبزیجات و مواد مغذی در دوران حاملگی 
• کاهش استرس با روش‌هایی مانند مدیتیشن و یوگا
• اجتناب از سیگار کشیدن، مشروبات الکل و مصرف خودسرانه برخی داروها
• کنترل وزن و جلوگیری از افزایش وزن بیش از حد در بارداری 

*~ سوالات متداول درباره تاکی کاردی قلبی ~*